Thực tế các nghiên cứu hiện nay cho thấy rằng, có tới 70% phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh phàn nàn về các triệu chứng liên quan đến cơ xương khớp, thậm chí các nghiên cứu trên đối tượng phụ nữ Đông Nam Á và Nam Á, khó chịu gây ra bởi đau khớp được ghi nhận nhiều hơn cả các triệu chứng vận mạch như bốc hoả, đổ mồ hôi ban đêm.

Đau nhức xương khớp trong giai đoạn này đôi khi không gây ra các triệu chứng rầm rộ như sưng, nóng, đỏ và cũng không tìm thấy được những bất thường trên hình ảnh nhưng cảm giác đau, ê ẩm, cứng khớp xuất hiện ở đồng thời nhiều khớp gây khó chịu lại rất thật và dai dẳng. Cũng có trường hợp là triệu chứng sớm của thoái hoá khớp như tiếng kêu lục khục, cứng khớp kéo dài vào buổi sáng, chủ yếu ở những khớp chịu trọng lượng lớn của cơ thể như khớp hông, thắt lưng và khớp gối. Điều này có thể khiến các chị em gặp khó khăn trong các hoạt động sinh hoạt hàng ngày, tập thể dục, giảm năng suất làm việc và có thể dẫn đến tâm lý chán chường, mệt mỏi và ngại vận động.

  Tại sao trong giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh, phụ nữ lại thường xuyên xuất hiện đau nhức xương khớp?

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này rất phức tạp. Đây là sự kết hợp giữa sự thay đổi hormone (đặc biệt là suy giảm estrogen và progesterone), các yếu tố tâm lý xã hội (căng thẳng, rối loạn tâm trạng), chất lượng giấc ngủ kém và các yếu tố di truyền.

Ở độ tuổi tiền mãn kinh, mãn kinh, Estrogen giảm mạnh do buồng trứng suy giảm chức năng. Thụ thể Estrogen có mặt ở rất nhiều nơi: cơ, xương, gân, thần kinh,… Do đó, khi Estrogen sụt giảm, cơ thể phải đối mặt với:

1. Suy giảm chức năng các mô liên kết: Giản khối lượng cơ, giảm sản xuất collagen, và làm giảm độ đàn hồi của gân/dây chằng, khiến mô cơ xương khớp dễ bị viêm và tổn thương hơn
2. Giảm mật độ xương: dẫn đến gây đau do các vi tổn thương cấu trúc đốt sống và xương
3. Thay đổi cảm nhận đau: Estrogen giúp duy trì ngưỡng chịu đau bình thường thông qua hệ thống thần kinh trung ương. Khi thiếu hụt, hệ thần kinh trở nên quá nhạy cảm, khiến phụ nữ trung niên cảm thấy đau dữ dội và dai dẳng hơn so với mức độ tổn thương thực tế của khớp
4. Giảm khả năng chống viêm: Estrogen giảm làm mất khả năng ức chế các chất gây viêm tấn công khớp khiến phản ứng viêm bùng phát, khiến khớp dễ sưng, nóng và tăng tốc độ ăn mòn sụn khớp. Đặc biệt thành phần chính của sụn khớp sẽ bị tấn công nhiều nhất là Collagen Type II.
5. Tế bào sụn già đi nhanh chóng: Sụn khớp mất đi khả năng tự sửa chữa sau những vi chấn thương do đi lại, vận động hàng ngày.

Bên cạnh đó, các vấn đề xảy ra trong quá trình mãn: sự suy giảm của các hormon có tác dụng đau (progesterone, testosterone, oxytocin), rối loạn giấc ngủ, căng thẳng và trầm cảm trong thời kỳ mãn kinh có các con đường thần kinh chồng chéo, làm khuếch đại cảm giác đau.

Những triệu chứng gây ra bởi đau nhức xương khớp có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của phụ nữ, do đó cần phải tầm soát, phát hiện sớm và có các chiến lược dự phòng và điều trị ngay từ giai đoạn ban đầu. Để duy trì cuộc sống năng động, bạn nên áp dụng phương pháp đa mô thức:

• Can thiệp không dùng thuốc

 1.Thay đổi lối sống: Cân đối chế độ ăn, đặc biệt chế độ ăn giàu thực vật được khuyến nghị giúp giảm cân, giảm đau khớp. Bên cạnh đó, việc bổ sung các dưỡng chất qua đường uống an toàn cho dạ dày có tác dụng chống viêm kết hợp với nuôi dưỡng và bảo tồn sụn khớp an toàn là xu hướng điều trị bền vững như bổ sung:

• Collagen Type II không biến tính: Hoạt động như một vaccin tự nhiên cho khớp, giúp huấn luyện hệ miễn dịch ngừng tấn công phá hủy sụn, từ đó bảo tồn cấu trúc khớp hiệu quả.
• Hyaluronic Acid (HA) và Vitamin C: HA đường uống giúp điều tiết viêm, trong khi Vitamin C dọn dẹp các gốc tự do, làm chất xúc tác quá trình gắn kết các sợi collagen, giúp mạng lưới sụn mới được xây dựng vững chắc.

2. Cải thiện chất lượng và thời lượng giấc ngủ: thông qua việc thiết lập môi trường ngủ yên tĩnh.

3. Tập luyện thể thao: Pilates với các bài tập ổn định cơ cốt lõi, bơi lội và các bài tập giãn cơ giúp giảm đau lưng và đau cổ mãn tính, tập kháng lực tăng dần để duy trì mật độ xương và khối lượng cơ.

4. Tâm lý trị liệu: Liệu pháp hành vi nhận thức và giảm stress dựa trên chánh niệm đã cho thấy hiệu quả trong việc giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống.

• Can thiệp dùng thuốc

 Liệu pháp hormone thay thế: Là phương pháp điều trị chủ đạo cho các triệu chứng cơ xương khớp giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của đau xương khớp ở phụ nữ mãn kinh. Việc sử dụng liệu pháp hormone cần được cá nhân hóa dựa trên tiền sử bệnh, tình trạng triệu chứng và ưu tiên của từng bệnh nhân.

Tuy nhiên, nếu đau xương khớp có biểu hiện viêm thực sự (sưng, nóng, cứng khớp buổi sáng kéo dài), cần đi khám chuyên khoa cơ xương khớp để loại trừ các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh hệ thống.

Việc nhận diện sớm những cơn đau ở tuổi tiền mãn kinh, mãn kinh chính là cơ hội vàng để chủ động bảo vệ hệ xương khớp. Đầu tư cho hệ cơ xương khớp của bạn hôm nay sẽ giúp bạn thoải mái vận động thể thao, du lịch và tận hưởng cuộc sống trọn vẹn trong 20-30 năm tới.

Dược sĩ: Hồ Thị Thanh Huệ

T điều hòa – Yếu tố miễn dịch trong điều trị thoái hóa khớp

Đối với thoái hóa khớp (OA), nhiều nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng OA không chỉ là “mòn cơ học” mà có vai trò của yếu tố miễn dịch rõ ràng – thể hiện ở sự mất cân bằng giữa: Tế bào gây viêm – Th17 và Treg – ngăn chặn phản ứng viêm.

Bằng chứng cụ thể từ mẫu máu, dịch khớp và mô màng hoạt dịch của bệnh nhân OA cho thấy tỷ lệ Treg trong dịch khớp hoặc tại màng hoạt dịch thường thấp hơn so với mô khỏe mạnh; đồng thời chức năng của Treg ở một số bệnh nhân OA bị suy giảm – điều này dẫn tới tỉ lệ Th17/Treg tăng lên, dẫn tới tăng viêm, đau và mất chức năng khớp. Ngoài ra các mô hình thực nghiệm cũng cho thấy, tăng cường Treg làm giảm chỉ số viêm, giảm hoạt tính của enzym phá hủy sụn (MMPs), bảo vệ tế bào sụn. Những phát hiện này được tổng hợp trong nhiều bài review và nghiên cứu lâm sàng/tiền lâm sàng trong vài năm gần đây. (1)

Có thể hiểu đơn giản rằng việc suy giảm số lượng và/ hoặc chức năng của Treg chính là nguyên nhân dẫn tới quá trình viêm kéo dài trong OA và gây tổn thương sụn.

Đồng thời giải pháp được đưa ra: Nếu chúng ta có thể phục hồi cân bằng tỉ lệ Th17/Treg — bằng cách tăng số lượng Treg, tăng hoạt tính ức chế của Treg thì rất có khả năng chúng ta không chỉ giảm triệu chứng mà còn làm chậm tiến trình thoái hóa sụn.

Đây không còn là ý tưởng viển vông: các phương pháp can thiệp hướng tới Treg đang được phát triển mạnh, bao gồm liệu pháp tế bào, thuốc điều hòa miễn dịch chọn lọc, và kích thích miễn dịch dung nạp đường uống.

Collagen type 2 tự nhiên – Giải pháp tăng cường T điều hòa

Các hướng can thiệp thực nghiệm hiện nay, tiêu biểu như collagen type II tự nhiên, tác động qua cơ chế miễn dịch dung nạp đường uống. Khi uống collagen type 2 tự nhiên không bị hấp thu vào máu, tại ruột, chúng được các tế bào miễn dịch nhận diện. Qua đó, các tế bào miễn dịch sẽ xử lý và kích hoạt biến đổi các tế bào T “sơ khai” thành Treg đặc hiệu với collagen type II. Các Treg này di chuyển đến khớp, giúp điều hòa hệ miễn dịch, NGĂN CHẶN quá trình tấn công sụn. Hiệu quả của collagen type 2 tự nhiên đối với tình trạng thoái hóa khớp đã được chứng minh trên nhiều nghiên cứu lâm sàng.

Ngoài ra do cơ chế viêm phức tạp trong OA, để tăng cường hiệu quả, các sản phẩm collagen type 2 tự nhiên thường được phối hợp với các hoạt chất sử dụng đường uống có tác dụng kháng viêm như Acid Hyaluronic & Curcumin. Đây có thể coi là một lựa chọn kiểm soát viêm hiệu quả và an toàn cho người tổn thương sụn, thoái hóa khớp.

Tài liệu tham khảo (1) Biomedicines. 2022 Aug 29;10(9):2111

  
Thành phần cấu tạo:

Trong mỗi viên nén chứa:
Curcumin (Chiết xuất nghệ khô; Curcuma Longa L.) 200mg;

Natri hyaluronate 53,33mg (Axit hyaluronic 48mg);

Collagen collavant n2 40mg (Collagen tự nhiên loại II 16mg );

Vitamin C (axit L-Ascorbic) 20mg
Thành phần phụ:

Chất tạo phồng (microcrystalline cellulose), chất ổn định (hydroxypropylcellulose,
Magie stearate, glycerin), chất tạo phồng tác nhân (calcium hydrogen phosphate), chất tráng men
(hydroxypropylmethyl cellulose), tinh bột khoai tây, chất chống đông vón (silicon dioxide)

Thời hạn sử dụng:

36 tháng kể từ ngày sản xuất. Hạn sử dụng xem “Sử dụng tốt nhất trước ngày cuối cùng của tháng hết hạn: mm/yyyy” được in trên bao bì sản phẩm.

Công dụng: Bổ sung Curcumin, Hyaluronic acid, Collagen type II, Vitamin C Hỗ trợ tốt cho sức khỏe của khớp

Đối tượng sử dụng: Người trưởng thành.
Hướng dẫn sử dụng và bảo quản:
Hướng dẫn sử dụng: 1 viên mỗi ngày với 200 ml nước.
Bảo quản: Bảo quản ở nơi khô thoáng.
Bao gói: Hộp 30 viên (2 vỉ x 15 viên).

* Chú ý:
– Thực phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
– Không dùng cho người mẫn cảm, kiêng kỵ với bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.
– Sản phẩm không thay thế cho chế độ ăn uống cân bằng.
– Không vượt quá liều khuyến cáo hàng ngày. Để xa tầm tay trẻ em. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng
trước khi dùng.
– Không dùng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú và trẻ em dưới 12 tuổi mà không có tư vấn y tế.
Người đang dùng thuốc, đang điều trị bệnh tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi sử dụng.

– Không khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu.

Xuất xứ : Tây Ban Nha
Sản xuất bởi: Elaborados Dietéticos, S.A.U
Địa chỉ: Salvador Espriu,32
Poligono Industrial Sur 08754 El Papiol (Barcelona), Tây Ban Nha.
Sản phẩm của: Laboratorio Reig Jofre
Địa chỉ: C/Gran Capitán, 10
08970 San Joan Despi (Barcelona), Tây Ban Nha.
Tổ chức chịu trách nhiệm về công bố sản phẩm và nhập khẩu:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM ĐÔNG ĐÔ
Địa chỉ: Tầng 1, 4, toà nhà Home City số 177, Tổ 51 Phố Trung Kính, Phường Yên Hoà, Quận Cầu
Giấy, Thành phố Hà Nội