Em bị va chạm khi đá bóng đã chụp MRI và kết luận giãn dây chằng chéo trước và có chút dịch. Em bị 2 tháng rồi, chân đã hết sưng viêm nhưng vẫn còn đau, chơi thể thao phải dùng bó gối mới chơi được. Ad cho em hỏi có cách nào phục hồi tốt không ạ?

Giải đáp:

Giãn dây chằng là tình trạng dây chằng bị căng, kéo giãn quá mức, gây nên các triệu chứng đau, đau nhói, đau thốn tại 1 điểm, đặc biệt là đau sẽ xuất hiện nhiều khi vận động mạnh hoặc tác động lên vị trí tổn thương.

Trong khi đó, cấu tạo của dây chằng là các bó sợi collagen type 1 được liên kết chặt chẽ với nhau tạo nên sự bền chặt, chắc chắn. Khi dây chằng bị giãn thì cấu trúc các bó sợi collagen type 1 bị biến đổi và do không có mạch máu nuôi dưỡng nên quá trình trao đổi chất và phục hồi dây chằng mất rất nhiều thời gian từ 1,5- 3 tháng hoặc hơn tùy mức độ, đòi hỏi người bệnh phải có sự kiên trì tuân thủ và phối hợp nhiều phương pháp phục hồi với nhau bao gồm: nghỉ ngơi, tập luyện phục hồi, và bổ sung dinh dưỡng.

Việc bạn bị giãn dây chằng 2 tháng, còn đau cho thấy dây chằng chưa được hồi phục hoàn toàn và vẫn đang bị tổn thương. Việc cố chơi thể thao khi còn đau càng làm tình trạng nặng thêm, và khó hồi phục. Nhiều trường hợp bị giãn dây chằng nhưng kéo dài hàng năm, dễ bị tái đi tái lại nhiều lần, thậm chí gặp phải 1 tình huống chấn thương nhẹ cũng có thể đứt hẳn dây chằng.

Do đó, với trường hợp của bạn, nên áp dụng các phương pháp sau giúp thúc đẩy nhanh quá trình phục hồi giãn dây chằng:

1. Nghỉ ngơi, tránh vận động mạnh, không được chơi thể thao khi còn đau
2. Chăm chỉ tập các bài tập phục hồi theo từng mức độ tổn thương, nếu mức độ nhẹ có thể tự tập 1 số bài tập tại nhà, hoặc đến các phòng tập phục hồi chức năng để có hướng dẫn từ các chuyên gia
3. Bổ sung các thành phần chính cấu tạo lên dây chằng gồm collagen type 1, mucopolysacharides nhằm kích sinh tổng hợp collagen type 1, giúp thúc đẩy nhanh quá trình hồi phục gân, dây chằng. Giúp bạn rút ngắn thời gian hồi phục và mau sớm trở lại với hoạt động thể thao hơn. Bạn có thể tham khảo sử dụng sản phẩm Tendoactive, nhập khẩu từ Tây Ban Nha giúp hỗ trợ phục hồi các trường hợp tổn thương gân. Phù hợp với các đối tượng: chấn thương, bong gân, giãn dây chằng,…

Chúc bạn mau sớm bình phục!

Mình bị giãn dây chằng chéo trước được 1 năm rồi mà đá banh hay bị lỏng khớp và trẹo gối, mình có dùng được Tendoactive hay không?

Giải đáp:

Dây chằng chéo trước (ACL) được cấu tạo bởi các bó sợi collagen type 1 chạy chéo giữa khớp gối, giữ xương chầy không bị trượt ra trước và xoay trong và có nhiệm vụ làm vững gối. Nên khi dây chằng bị tổn thương sẽ gây ra tình trạng mất chức năng khớp gối.

Do đó, nếu sau 1 năm tự phục hồi mà bạn vẫn cảm thấy lỏng khớp và dễ trật khi chơi thể thao thì chứng tỏ dây chằng vẫn còn bị tổn thương và chưa thể phục hồi. Việc tiếp tục chơi thể thao khi còn đau, khớp gối dễ trật như vậy thì càng khiến dây chằng khó hồi phục và có thể xảy ra chấn thương đứt dây chằng bất cứ lúc nào hoặc kéo theo các tổn thương thứ phát như sụn khớp,….

Ad khuyên bạn trước tiên cần đi khám và kiểm tra lại mức độ tổn thương khớp gối sau 1 năm là như thế nào. Khi xác định rõ mức độ tổn thương thì mới có phương pháp phục hồi kịp thời được.

• Nếu mức độ là đứt dây chằng và có chỉ định mổ tái tạo lại thì bạn nên tiến hành sớm để lấy lại chức năng dây chằng
• Nếu mức độ vẫn là giãn dây chằng thì ad khuyên bạn nên áp dụng ngay các phương pháp phục hồi kịp thời để dây chằng sớm lấy lại được chức năng giữ vững khớp gối

1. Nghỉ ngơi, tránh vận động mạnh, không được chơi thể thao khi còn đau
2. Tập phục hồi chức năng và vật lý trị liệu, có thể đến các phòng tập để có hướng dẫn từ các chuyên gia
3. Bổ sung các thành phần chính cấu tạo lên dây chằng gồm collagen type 1, mucopolysacharides nhằm kích sinh tổng hợp collagen type 1, giúp thúc đẩy nhanh quá trình hồi phục gân, dây chằng. Giúp bạn rút ngắn thời gian hồi phục giãn dây chằng. Bạn rất nên sử dụng sản phẩm Tendoactive, nhập khẩu từ Tây Ban Nha giúp hỗ trợ phục hồi các trường hợp tổn thương gân. Phù hợp với các đối tượng: Chấn thương, bong gân, giãn dây chằng,…

Chúc bạn mau sớm bình phục!

“Cách đây 4 tháng, tôi có bị va chạm và bị lật cổ chân khiến cổ chân sưng tấy, không thể đi lại được. Tôi có chườm đá ngay sau đó và hết sưng sau khoảng 1 tuần. Vì đang đá giải nên tôi vẫn cố thi đấu mặc dù cổ chân vẫn còn hơi đau , nhất là khi chạy nhanh hoặc thi đấu quá sức. Sau đó tôi nghỉ ngơi vài ngày cho bớt đau rồi lại tiếp tục khi đấu. Cách đây 3 tuần, tôi bị lật lại lần nữa và cổ chân cảm giác lỏng hơn hẳn, đi khám và chụp MRI thì bác sĩ bảo bị giãn dây chằng cổ chân và cho uống thuốc kháng viêm, khuyên nghỉ ngơi tối thiểu 3 tháng. Ad tư vấn giúp tôi có phương pháp nào giúp phục hồi nhanh hơn không vì sắp tới tôi có 1 giải đấu vô cùng quan trọng? Xin cảm ơn!”

Giải đáp:

Dây chằng được cấu tạo từ các mô sợi gồm nhiều sợi collagen (>90% là collagen type 1) liên kết chặt chẽ với nhau giúp kết nối xương khớp, đồng thời cố định và bảo vệ sụn khớp.  Dây chằng giãn khi bị căng, kéo giãn quá mức nhưng không đứt hoàn toàn, gây nên cơn đau dữ dội, vùng bị tổn thương có dấu hiệu sưng nề, khớp trở nên lỏng lẻo, hạn chế vận động, giãn dây chằng kéo theo nhiều hậu quả nghiêm trọng nếu không được điều trị đúng cách.

Các phương pháp điều trị giãn dây chằng bao gồm các phương pháp không dùng thuốc như nghỉ ngơi, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng.

Bên cạnh đó sử dụng các thuốc và thực phẩm chức năng trong điều trị giãn dây chằng nói riêng và các bệnh lý gân dây chằng cũng rất quan trọng. Góp phần giảm các triệu chức tại chỗ, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân cũng như hỗ trợ cho quá trình điều trị, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng diễn ra tốt hơn. Cùng tìm hiểu rõ hơn về thuốc và thực phẩm chức năng trong điều trị bệnh gân, dây chằng.

1,Thuốc chống viêm giảm đau

Người bệnh có thể dùng thuốc giảm đau phổ biến như paracetamol (acetaminophen) hoặc các thuốc thuộc dòng giảm đau chống viêm không steroid (NSAIDs) thường được dùng như Aspirin, Ibuprofen, Naprosyn. Các thuốc có tác dụng mạnh hơn có Indocin, Celebrex, Lodine, Mobic…

Tuy nhiên các thuốc NSAIDs có tác dụng phụ thường gặp là kích ứng và có thể gây loét, chảy máu dạ dày. Đặc biệt với những người có tiền sử bệnh lý dạ dày, hút thuốc lá, nghiện rượu… thì nguy cơ càng cao hơn. Ngoài ra cũng ghi nhận tác dụng phụ gây tổn thương cầu thận.

Do vậy các thuốc giảm đau kháng viêm thường không được chỉ định sử dụng kéo dài. Việc dùng thuốc NSAIDs trong điều trị cần cân nhắc đến hiệu quả giảm đau và những tác dụng không mong muốn của thuốc. Không để tình trạng lệ thuộc thuốc.

2, Tiêm corticoid

Tiêm corticoid trực tiếp vào gân, dây chằng giúp giảm nhanh và mạnh phản ứng viêm khu trú tại vị trí tiêm so với các thuốc kháng viêm truyền thống dùng đường uống như paracetamol, các thuốc NSAIDs

Việc xác định các vị trí tiêm chính xác nhằm đạt hiệu quả cao, tránh tổn thương thêm gân, cơ, dây chằng không phải luôn dễ dàng do các khớp có cấu trúc giải phẫu phức tạp. Chính vì vậy, việc tiêm corticoid vào gân, dây chằng khuyến cáo hết sức hạn chế và thận trọng, chỉ tiêm trong điều kiện vô khuẩn, có chỉ định của bác sỹ chuyên khoa.

3, Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (Plate rich plasma-PRP)

Sở dĩ cần lấy một nồng độ lớn tiểu cầu trong PRP vì tiểu cầu có chứa rất nhiều các yếu tố giúp chống viêm, làm lành vết thương và thúc đẩy tái tạo mô mới.

Công nghệ tế bào gốc tự thân PRP là công nghệ sinh học tự nhiên, thực hiện bằng cách tách tiểu cầu từ máu của chính người bệnh, tập trung với nồng độ cao (khoảng 3-7 lần nồng độ bình thường), đưa ngược trở lại vào từng vị trí cần thiết trên cơ thể người bệnh giúp hồi phục nhanh các tổn thương của mô bệnh, tăng sinh các mô khỏe mạnh và do đó làm chậm lại tiến trình lão hóa sinh lý của cơ thể.

Tuy nhiên chi phí khá cao, khoảng 4-5 triệu 1 mũi. Thường được chỉ định trong các trường hợp có rách đứt gân, dây chằng, sau mổ nối gân, mổ tái tạo dây chằng.

4, Thực phẩm bổ sung

Các thực phẩm bổ sung có chứa thành phần collagen type 1, mucopolysaccharid thường được dùng bổ trợ trong quá trình điều trị bệnh lý gân, dây chằng.

Collagen typ 1 chiếm tới 95 – 99% collagen trong gân và chiếm 90% collagen trong dây chằng. Do đó việc bổ sung collagen typ 1 giúp cung cấp nguyên liệu để tái tạo cấu trúc gân, dây chằng, duy trì độ dẻo dai và khả năng chịu lực cho gân và dây chằng. Hỗ trợ cho quá trình phục hồi gân, dây chằng.. Mucopolysaccharid là thành phần quan trọng trong chất nền của cấu trúc gân, dây chằng, giúp liên kết các sợi collagen với nhau, từ đó thiết lập lại trình tự cấu trúc các sợi Collagen, giúp tái tạo hình dạng gân và dây chằng.

Bên cạnh đó các thực phẩm bổ sung cũng ít ghi nhận tác dụng không mong muốn, thường có thể sử dụng trong thời gian dài. Quan trọng cần lựa chọn những sản phẩm phù hợp, nguồn gốc rõ ràng để đạt được hiệu quả hỗ trợ cho quá trình điều trị.

Nguồn: Theo sức khỏe đời sống – Cơ quan ngôn luận của Bộ Y tế

Giãn dây chằng đầu gối diễn ra thế nào?

Khớp gối là một khớp lớn có cấu tạo phức tạp, bao gồm: Dây chằng chéo sau, dây chằng chéo trước và dây chằng bên, xương đùi, sụn chêm, dây chằng sụn chêm, xương chày, xương bánh chè, bao khớp, dịch khớp, gân,… Khớp gối có vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ cơ thể, phải chịu một lực rất lớn với trọng lực gần như toàn bộ cơ thể (từ khớp gối trở lên). Sự vững chắc và linh hoạt của khớp gối được đảm bảo bởi dây chằng chéo trước và dây chằng chéo sau. Trong đó, dây chằng chéo trước dễ bị tổn thương nhất, thường là giãn hoặc đứt. Tình trạng dây chằng bị kéo giãn nhưng không bị đứt hẳn khiến cho người bệnh đau đớn được gọi là giãn dây chằng.

Tình trạng này có thể do các nguyên nhân trực tiếp như va chạm khi chơi thể thao, vận động quá tải, chơi thể thao tiếp đất sai tư thế, ngã…. thường gặp ở các môn bóng đá, thể dục dụng cụ, nhảy xa, nhảy cao…

Các dấu hiệu và chẩn đoán giãn dây chằng

Thực tế dấu hiệu bị giãn dây chằng đầu gối chủ yếu là những cơn đau gối, thường đau nhói tại 1 điểm, khó vận động nên người bệnh đôi khi nhầm tưởng đây chỉ là một căn bệnh về xương khớp thông thường mà chủ quan không chịu điều trị sớm.

• Trong giai đoạn đầu, người bệnh thấy đau nhức, khó chịu, đầu gối có thể sưng và bầm tím, hạn chế vận động.

• Thời gian sau khoảng 2-3 tuần thì lúc này các dấu hiệu đau nhức đã không còn, tuy nhiên lại xuất hiện hiện tượng teo cứng cơ ở phía trước đầu gối. Nếu như các cơ tại đầu gối khỏe mạnh thì người bệnh sẽ không gặp phải tình trạng lỏng gối do các cơ đã bù lại chức năng của dây chằng. Tuy nhiên hầu hết trường hợp bị giãn dây chằng đều bị lỏng khớp gối do mâm chày không được giữ cố định nên sẽ bị bán trật ra ngoài gây đau.
• Nếu để lâu hơn nữa gối sẽ bị hư do tính trạng thoái hóa sụn gây ra. Lúc này mâm chày bị bán trật nhiều lần và lúc này gối sẽ đau thường xuyên khi đi lại.

Chẩn đoán giãn dây chằng

Thông thường sau khi chấn thương, người bệnh được yêu cầu chụp X-quang. Tuy nhiên, chụp X quang chỉ có thể thấy hình ảnh rạn nứt xương, không phát hiện tổn thương dây chằng.

Để đánh giá mức độ giãn dây chằng, xác định có rạn hoặc rách sụn chêm hay không, cần tiến hành chụp cộng hưởng từ (MRI). Dựa trên kết quả hình ảnh và các thăm khám lâm sàng về chức năng gối, bác sĩ sẽ có kết luận cụ thể mức độ dây chằng bị giãn nhẹ hay nặng hoặc bị rách đứt nghiêm trọng để điều trị phù hợp.

Giãn dây chằng đầu gối nên làm gì?

Sau chấn thương, người bệnh rất khó để xác định ngay mức độ tổn thương của dây chằng. Lúc này, có thể xử trí bằng cách chườm đá lạnh có bọc vải hoặc nilon để giảm đau, phù nề và hạn chế chảy máu (không chườm đá lạnh trực tiếp lên da vì có thể làm phỏng lạnh). Nếu đang hoạt động cần dừng lại ngay, nằm yên tại chỗ, kê cao chân, cố định khớp. Sau khi tình trạng sưng viêm thuyên giảm nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám cụ thể và điều trị kịp thời.

Tuyệt đối không chườm nóng, sử dụng các loại cao, dầu nóng vì càng làm cho đầu gối sưng hơn, dây chằng và cơ bị căng, khó co về trạng thái bình thường.

Phục hồi với giãn dây chằng nhẹ và vừa

Chấn thương dây chằng ở đầu gối từ nhẹ đến vừa có thể tự lành. Tuy nhiên bản chất quá trình phục hồi tổn thương gân, dây chằng thường diễn ra chậm và dễ tái phát. Để hỗ trợ tốt nhất quá trình hồi phục, bạn có thể:

1, Các biện pháp nghỉ ngơi

• Cho đầu gối nghỉ ngơi. Bạn nên tránh gây áp lực nặng lên đầu gối, có thể sử dụng nạng một thời gian;
• Chườm đá đầu gối từ 20 đến 30 phút mỗi 3 đến 4 giờ để giảm đau và giảm sưng. Bạn chườm từ 2 đến 3 ngày hoặc cho đến khi hết sưng;
• Nâng đầu gối lên khi bạn ngồi hoặc nằm xuống;
• Đeo nẹp đầu gối để cố định đầu gối và bảo vệ đầu gối khỏi bị thương tích thêm.

2, Sử dụng thuốc giảm đau chống viêm

• Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) như aspirin, ibuprofen… sẽ giúp giảm đau và sưng tấy. Bạn nên sử dụng thuốc theo hướng dẫn. Bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có thắc mắc hoặc cảm thấy rằng bạn vẫn cần dùng thuốc sau 7 đến 10 ngày;

3, Tập luyện

• Thực hành các bài tập kéo căng và tăng cường cơ nếu bác sĩ đề nghị. Bạn không tập các bài tập quá nhiều để tránh gây đau.
• Tham khảo một số bài tập: Duỗi gối thụ động, tập cơ tứ đầu, tập phần cơ bắp chân, nhấc gót chân tì trọng lượng… nên hỏi ý kiến bác sĩ để có bài tập phù hợp nhất với mức độ tổn thương của bạn.

4, Bổ sung dinh dưỡng cho dây chằng

Việc bổ sung dinh dưỡng sẽ giúp tăng cường độ dẻo dai cho dây chằng và hỗ trợ quá trình phục hồi .Bổ sung các thành phần cấu tạo nên gân, dây chằng như collagen typ 1, mucopolysaccarid… sẽ giúp cung cấp nguyên liệu cho quá trình phục hồi gân, dây chằng diễn ra nhanh và tốt hơn.

Có thể bổ sung các loại thực phẩm giàu collagen typ 1 như cá hồi, cá tuyết, gân bò, lòng trắng trứng… trong chế độ dinh dưỡng. Tuy nhiên việc hấp thu qua thực phẩm thường có hàm lượng thấp và không ổn định, do đó có thể tham khảo các sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe gân, dây chằng để hỗ trợ quá trình phục hồi tốt hơn.

Lưu ý: Bệnh nhân và người nhà không được tự chẩn đoán hoặc điều trị nếu không có chuyên môn. Khi có dấu hiệu tổn thương gân dây chằng, người bệnh nến đến các cơ sở y tế để thăm khám và có hướng điều trị đúng đắn.

Hiện nay phong trào tập luyện và chơi đá bóng như một môn thể thao rèn luyện sức khỏe rất phổ biến đặc biệt trong giới trẻ. Tuy nhiên trong quá trình tập luyện, cũng không tránh khỏi các chấn thương khi va chạm, việc phát hiện và xử trí đúng các chấn thương khi chơi đá bóng không phải người tập nghiệp dư nào cũng biết….

Nguyên nhân của những chấn thương do tập thể thao thường là chủ quan, không có ý thức đề phòng chấn thương, khởi động chưa đúng, chưa đủ, thậm chí kỹ thuật chơi chưa tốt cũng dẫn tới chấn thương. Bên cạnh đó có một số nguyên nhân sức khỏe cũng khiến người tập dễ gặp chấn thương là do có bệnh không phù hợp với môn thể nào đó, hoặc do  thiếu ngủ, dinh dưỡng hoặc thể lực không tốt, do thiếu điều kiện tập luyện như sân bãi, các dụng cụ bảo vệ, thậm chí là thời tiết cũng có thể là nguyên nhân dẫn tới chấn thương cho người chơi. …

Chấn thương do đá bóng xử lý thế nào?

Nhiều người đá bóng nghiệp dư, khi gặp chấn thương ở sân bóng có những xử trí sai lầm như xoa dầu nóng để giảm sưng đau, hoặc cố chịu đau để chơi hết hiệp, có người không có hiểu biết mà tự nắn chỉnh khớp khi nghi ngờ trật khớp…., đây là những hiểu biết và xử trí sai lầm của người chơi thể thao nói chung. Tuy nhiên không phải chấn thương nào cũng tự ý xử lý được, có những chấn thương nếu không đưa người bị nạn vào các cơ sở y tế đúng cách sẽ làm trầm trọng tổn thương.

Theo các bác sĩ chuyên môn, chấn thương phân ra 3 loại là chấn thương phần mềm, chấn thương khớp và chấn thương xương.  Hai loại chấn thương sau cần phải cố định và đưa người bệnh đến cơ sở y tế để chữa trị đúng cách.  Riêng về chấn thương phần mềm, có hơn 80% các chấn thương thể thao thuộc về phần mềm, đó là tổn thương gân, cơ, dây chằng với nhiều mức độ khác nhau, có thể do va chạm trực tiếp hoặc bị kéo căng quá mức, vặn xoắn, co rút đột ngột …

Chấn thương phần mềm được phân loại từ độ 1 đến độ 3, thường là giãn rất nhẹ gân, cơ dây chằng, trong đó độ 1 thường có cảm giác đau thoáng qua, không ảnh hưởng sinh hoạt bình thường, vùng bị thương chưa quá sưng, bầm hoặc chỉ đau nhiều khi vận động nặng, chịu lực lớn, số lượng bó sợi bị rách 25%, có thể tự khỏi sau 1 – 2 tuần được xử trí đúng theo phác đồ  R.I.C.E;  Chấn thương độ 2 gồm sưng bầm tụ máu tại chỗ, đau nhiều, giới hạn một phần vận động của cơ, mất vững một phần của khớp, mức độ này dây chằng (gân, cơ) bị rách từ 25% đến 75% số sợi. Chấn thương độ 3  các dấu hiệu tăng lên nhiều, khớp sưng nhiều, mất vững và có thể bị bán trật hoặc trật khớp hoàn toàn . Đứt hoàn toàn số sợi gân – cơ hay dây chằng.

Không chườm nóng với các chấn thương phần mềm

Lời khuyên với chấn thương phần mềm, cần tuân thủ công thức R.I.C.E, cụ thể là R: rest – nghỉ ngơi; I: ice – chườm lạnh; C – compression- băng ép; E: elevation – treo cao tay hoặc kê cao chân bị thương.  Với chấn thương độ 2,3, có thể xử lý bước đầu theo công thức R.I.C.E, nhưng sau đó nhất thiết phải đưa người bệnh vào cơ sở y tế để các bác sĩ xử trí tiếp.

Khi chườm mát, có thể cho một vài viên đá lạnh vào túi nilon – cho nước rồi buộc kín lại, hay đá nhuyễn hoặc nước đá trong túi nilon, bọc khăn vải ướt bên ngoài, chườm lên vùng tổn thương. Nhiệt độ chườm mát tốt nhất là từ 6-12 độ sẽ giúp giảm chảy máu, giảm sưng, giảm đau, giảm viêm, thời gian từ 15 đến 30 phút, không nên chườm quá lạnh và quá lâu có thể gây bỏng lạnh và thiểu dưỡng vùng bị tổn thương, có thể phối hợp với băng ép.   Chườm lạnh được thực hiện trong 24-72 giờ đầu sau chấn thương, chườm là 15 đến 30 phút , rồi nghỉ 1 đến 2 tiếng tùy vị trí , mức độ tổn thương và thể trạng , cơ địa mỗi người, có thể lặp lại nhiều lần trong ngày. Lưu ý, trong 48 giờ đầu không được chườm nóng, xoa bóp các loại dầu nóng, kéo nắn chi hay vùng bị tổn thương vì dễ làm tổn thương dập – rách – đứt – tăng lên, chảy máu và sưng nề nhiều hơn, hiện tượng viêm tăng lên và kéo dài làm mô bị tổn thương lâu lành hoặc lành với sẹo xấu. Đặc biệt đối với dây chằng, việc xoa bóp với các loại dầu có thể kích thích hình thành các mô sợi thế cho các sợi collagen dẫn đến giảm tính đàn hồi, chắc của dây chằng, sau khi lành dây chằng trở nên yếu và dễ bị tổn thương lại.Trong chấn thương do chơi thể thao việc xử trí ban đầu là tối quan trọng và vô cùng cần thiết để giảm triệu chứng , giúp tổn thương ổn định , góp phần làm tổn thương đó lành nhanh và tốt nhất.

Hoạt động chuyển hóa của gân tương đối hạn chế và thấp hơn các mô kể cả mô xương do có ít mạch máu nuôi dưỡng. Điều này đến từ nguyên nhân nhằm tăng tạo năng lượng theo con đường kị khí để phù hợp với khả năng chịu đựng lực , duy trì được áp lực trong thời gian dài do vậy giảm nguy cơ thiếu máu và hoại tử trong gân, dây chằng. Mức độ tiêu thụ oxy ở mức thấp, nhỏ hơn 7,5 lần so với mô xương. Đặc biệt quá trình đổi mới của sợi collagen – nguyên liệu chính cấu tạo nên gân và dây chằng  kéo dài từ 50-100 ngày khiến cho tốc độ hồi phục của gân sau tổn thương chậm hơn so với các cơ khác rất nhiều.

Quá trình phục hồi gân và dây chằng diễn ra rất phức tạp khi gặp tổn thương và cần nhiều thời gian, thường trải qua 3 giai đoạn:

Pha viêm( 1-7 ngày) :  ­sinh tổng hợp collagen type III ( không hoàn toàn phù hợp với cấu trúc gân) ít có ý nghĩa

Pha tăng trưởng ( 7- 21 ngày): ­ sinh tổng hợp collagen type III và các chất nền ngoài tế bào khác như proteoglycan

Pha sửa chữa (3 tuần- 1 năm):  ¯ sinh tổng hợp collagen type III, glucosaminglycan, ­ sinh tổng hợp collagen type I. Mô sửa chữa chuyển dạng thành mô sợi sau khoảng 10 tuần , sau đó chuyển dạng thành mô gân giống sẹo trong vòng 1 năm, tăng liên kết cộng trị giữa các collagen , hình thành mô được sửa chữa với độ cứng và độ mạnh  tăng lên.

Như vậy chấn thương gân, dây chằng cần bao lâu để hồi phục:

Việc hồi phục gân và dây chằng có thể kéo dài từ 3 tháng tới 1 năm hoặc kéo dài hơn tùy vào mức độ và vị trí chấn thương. Tuy nhiên hầu hết đối với các chấn thương nặng như rách hoặc đứt gân, dây chằng rất khó phục hồi hoàn toàn và thường xuyên có sự tái phát khiến chấn thương kéo dài và lặp đi lặp lại nhiều lần. Nguyên nhân là do gân và dây chằng ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình vận động của cơ thể, khi đã bị chấn thương chỉ cần vận động nhẹ cũng có thể làm tổn thương trở nên nặng thêm. Ngoài ra thời gian phục hồi kéo dài cũng là một trở ngại lớn.

Một yếu tố quan trọng nữa liên quan tới các biện pháp điều trị chưa tác động trực tiếp vào quá trình phục hồi mà chủ yếu giải quyết các triệu chứng và tạo điều kiện cho quá trình phục hồi. Việc sử dụng thuốc giảm đau để giải quyết tình trạng đau nhức và thuốc kháng viêm nhằm giảm nhanh các triệu chứng  sưng, nóng, đỏ, đau trước mắt. Điều này chính là nguyên nhân dẫn tới tâm lý chủ quan của người bệnh cho rằng gân, dây chằng đã lành.

Cần làm giảm thời gian và tăng hiệu quả điều trị bằng cách kết hợp các biện pháp điều trị triệu chứng với việc bổ sung các chất cần thiết như Collagen typ I, mucopolysaccharides,… giúp tác động trực tiếp vào quá trình phục hồi gân, dây chằng là biện pháp hữu hiệu.