Nơi thực hiện nghiên cứu: Sagrada Familia Clinic, Barcelona, Spain; Toni Bove Physical Therapy center, Barcelona, Spain.

Mục tiêu

Đánh giá hiệu quả của Tendoactive trong điều trị các bệnh lý gân khác nhau như viêm mổm lồi cầu, bênh lý gân cơ trên vai, bệnh lý gân Achille, và viêm cân gan bàn chân

Phương pháp

Thu nạp 20 bệnh nhân cho mỗi nhóm bệnh lý, tổng số bệnh nhân tham gia nghiên cứu là 80.
Các bệnh nhân được lựa chọn ngẫu nhiên vào nhóm điều trị ( n=10) hoặc nhóm đối chứng ( n=10). Trong thời gian 3 tháng, tất cả các bệnh nhân đều được điều trị từ 20-30 đợt vật lý trị liệu. Bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu sử dụng phối hợp Tendoactive 2 viên / ngày.

Tiến triển của bệnh nhân được đánh giá bằng thang điểm khảo sát chất lượng cuộc sống SF-36, đánh giá về chức năng, cũng như đánh giá mức độ đau bằng thang điểm VAS. Các thông số này được đánh giá trước khi điều trị; sau 1 tháng , sau 2 tháng và sau 3 tháng.

Kết quả

Bệnh nhân có các bệnh lý gân khác nhau trong nhóm điều trị đều cho thấy có sự cải thiện ý nghĩa mức độ đau (p<0,05) ngoại trừ các trường hợp viêm mỏm lồi cầu (hình 1). Hiệu quả giảm đau liên quan tới cải thiện ít nhất 1 trong số các chỉ số của thang điểm SF-36 khi phân tích dưới nhóm theo bệnh lý gân (p< 0,05). Tại thời điểm sau 3 tháng điều trị, tất cả các bệnh nhân đều ghi nhận sự cải thiện ý nghĩa về chức năng (p< 0,05)

Kết luận

Các kết quả nghiên cứu cho thấy sử dụng Tendoactive trong kiểm soát các bệnh lý gân và viêm cân gan bàn chân là an toàn và hiệu quả , giúp giảm đau ý nghĩa và cải thiện các đặc tính của gân trong khi không ghi nhận tác dụng phụ nào.

Xem bản Full Text TẠI ĐÂY

Mục tiêu
Đánh giá hiệu quả của Tendoactive đối với quá trình hình thành sợi collagen và nồng độ tenomodulin khi có hiện diện hoặc vắng mặt IL-1β trong môi trường nuôi cấy tế bào gân của người.

Phương pháp
Tế bào gân của người với mật độ cao được nuôi cấy 10-14 ngày với các điều kiện khác nhau:

1. Đối chứng: chỉ có các tế bào gân

2. Có sự hiện diện của Tendoactive

3. Đối chứng âm: có sự hiện diện của IL-1β

Có sự hiện diện của Tendoactive trong 24 h sau đó nuôi cấy cùng Tendoactive và IL- 1β trong 14 ngày

Kết quả

Trong môi trường nuôi cấy tế bào gân cùng Tendoactive cho thấy tác dụng ức chế hiệu quả dị hóa của IL-1β. Các tế bào thể hiện các đặc tính phù hợp với tế bào gân khỏe mạnh, bao gồm chất nền ngoại bào được tạo ra với lượng lớn bao gồm các sợi collagen. Các tế bào gân hiện diện với lượng lớn euchromatin cho thấy mức độ hoạt độ của tế bào cao cùng với tỷ lệ sinh tổng hợp protein cao. Kết quả western blot cho thấy hiệu quả dự phòng đáng kể của Tendoactive khi nuôi cấy tế bào gân cùng Tendoactive và IL-1β trên quá trình sinh tổng hợp tenomodulin. Ngoài ra, tác dụng đồng hóa của Tendoactive cũng được ghi nhận: nồng độ tenomodulin cao hơn so với các tế bào không được nuôi cấy cùng Tendoactive

Kết luận

Các kết quả nghiên cứu cho thấy Tendoactive có thể thúc đẩy làm lành tổn thương gân nhờ:

– Tăng lượng collagen ở gân bị tổn thương

– Thúc đẩy sự tái sắp xếp cấu trúc collagen

– Tăng sinh tổng hợp tenomodulin – yếu tố đóng vai trò trong sự phát triển của gân

– Cải thiện các đặc tính vật lý và cơ học của gân.

Xem bản Full Text TẠI ĐÂY

Mục tiêu

Nghiên cứu trên mô hình viêm gân thực nghiệm nhằm đánh giá tiềm năng của Tendoactive®, một công thức dược phẩm độc quyền mới được phát triển bao gồm mucopolysacarit, collagen và vitamin C, trong mô hình in-vitro của viêm gân.

Phương pháp

Môi trường nuôi cấy các tế bào gân của người (các tế bào chịu trách nhiệm sản xuất chất nền ngoại bào là proteoglycan và collegan typ I) được xử lý với IL-1ß trong 72h. Sự biểu đạt collagen typ I, integrin ß1, cyclo-oxygenase -2 (COX-2), caspase -3 và metalproteinase -1 (MMP-1) được theo dõi bằng western blotting.

Hiệu quả của Tendoactive trên sự biểu đạt, phosphoryl hóa và sự chuyển dịch vị trí các thành phần protein của hệ thống NF-kß trong nhân tế bào được đánh giá bằng phương pháp western blotting và miễn dịch huỳnh quang.

Kết quả

Khi nuôi cấy với các tế bào gân, Tendoactive gây ức chế sự hoạt hóa NF-kβ gây ra bởi IL-1β cũng như sự chuyển đổi vị trí của p65 trong nhân. Những tác dụng này liên quan tới tác động ngược trên các đích của NF- kβ bao gồm COX-2, MMP-1 và caspase-3 hoat hóa (hiệu quả chống dị hóa).

Tendoactive cũng đảo ngược tác động gây ra bởi IL-1 β trên sự biểu đạt collagen typ I (hình 2) và thụ thể β1- integrin ( hiệu quả đồng hóa).
Đối với tình trạng của tế bào, tại thời điểm 72h, các tế bào gân đã hoàn toàn hồi phục sự bám dính, sự tăng trưởng và không quan sát thấy dấu hiệu chết tế bào theo chương trình. Mặt khác kết quả đánh giá trên kính hiển vi điện tử cho thấy các tế bào sinh tổng hợp một lượng lớn chất nền ngoại bào- chất liệu rất cần thiết cho sức bền của gân (hình 1).

Kết luận

Các kết quả nghiên cứu cho thấy Tendoactive® có tiềm năng như một chất chống viêm trong điều trị bệnh viêm gân thông qua việc ức chế NF-κB con đường truyền tín hiệu dị hóa qua trung gian IL-1β trong tế bào gân.

Xem bản Full Text TẠI ĐÂY

Arquer et al. The efficacy and safety of oral mucopolysaccharide, type I collagen and vitamin C treatment in tedinopathy. Apunts Med Esport. 2014;49(182):31-36.

Mục tiêu

Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của một chất dinh dưỡng bổ sung có chứa mucopolysacarit, collagen type 1 và vitamin C (TendoactiveTM) trên diễn tiến lâm sàng và cấu trúc ở bệnh nhân có các bệnh lý gân Achille, gân bánh chè và gân mỏm lồi cầu ngoài (tennis elbow).

Phương pháp

Nghiên cứu pha IV, đa trung tâm, nhãn mở, không so sánh, tiến cứu

98 bệnh nhân có bệnh lý gân tham gia vào nghiên cứu ( 32 bệnh lý gân Achille; 32 bệnh lý gân bánh chè và 34 bệnh lý gân mỏm lồi cầu ngoài . Tất cả các bệnh nhân đều sử dụng Tendoactive với liều 2 viên / ngày x 90 ngày.
Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của Tendoactive trên diễn tiến lâm sàng và cấu trúc ở bệnh nhân có các bệnh lý gân Achille, gân bánh chè và gân mỏm lồi cầu ngoài (tennis elbow).
Mỗi tháng, đau khi nghỉ ngơi và khi hoạt động trên vùng gân bị ảnh hưởng được đánh giá bằng thang điểm VAS. Ngoài ra , chức năng của khớp được đánh giá bằng bộ câu hỏi VISA-A, VISA-P và PRTEE . Sau khi kết thúc điều trị, vùng gân bị ảnh hưởng được đánh giá và mô tả đặc điểm bằng siêu âm.

Kết quả

Ghi nhận mức độ đau khi nghỉ ngơi và khi hoạt động giảm ý nghĩa giữa lần thăm khám đầu ( sau 1 tháng) và khi kêt thúc điều trị (ngày 90) ở cả 3 dạng bệnh lý gân. Ghi nhận giảm 38% trên thang điểm VISA-A ; 46% ở thang điểm VISA-P và 77% ở thang điểm PRTEE khi kết thúc điều trị (ngày 90) với p< 0,001 ( hình 1). Tương tự ghi nhận độ dầy của gân giảm 12% đối vơi gân Achille; 10% đối với gân bánh chè và 20% đối với gân mỏm lồi cầu ngoài (p< 0,05) – hình 2

Kết luận

Kết quả nghiên cứu cho thấy bổ sung dinh dưỡng chứa mucopolysacarit, collagen type 1 và vitamin C đường uống an toàn và hiệu quả đối với cải thiện các triệu chứng lâm sàng và cấu trúc của các bệnh lý gân gồm gân Achille, gân bánh chè và gân mỏm lồi cầu ngoài.

Xem Full Text TẠI ĐÂY

Nơi thực hiện nghiên cứu: Tây Ban Nha

Balius et al. A 3-Am Randomized trial for Achille tendinopathy: Eccentric training, Eccentric training plus a dietary supplement containing Mucopolysaccharideor Passive stretching plus a dietary supplement containing Mucopolysaccharide.Curr Ther Res Clin Exp.2016 Nov 18; 78: 1-7.

Mục tiêu

Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của 3 biện pháp phối hợp chế độ dinh dưỡng có chứa mucopolisacarit với eccentric exercise hoặc passive stretching ở bệnh nhân có bệnh lý gân Achille. Hiệu quả của các can thiệp được đánh giá tùy thuộc vào giai đoạn bệnh.

Phương pháp

59 bệnh nhân được lựa chọn ngẫu nhiên vào 1 trong 3 nhóm điều trị và phân loại theo giai đoạn bệnh lý gân: giai đoạn hoạt động hoặc giai đoạn thoái hóa.

Các nhóm điều trị gồm: Eccentric training ( EC); Passive stretching training (PS) kết hợp bổ sung chế độ dinh dưỡng có chứa mucopolisacarit, collagen loại I và vitamin C (MCVC) hoặc EC kết hợp (MCVC)

Tất cả bệnh nhân được đánh giá tại thời điểm trước khi điều trị, sau 6 tuần và sau 12 tuần điều trị bằng bộ câu hỏi VISAA, thang điểm đau VAS , hình ảnh siêu âm đối với diễn tiến cấu trúc gân.

Kết quả

So với thời điểm trước điều trị, ghi nhận sự cải thiện rõ rệt thang điểm VISA-A; đau khi nghỉ ngơi và đau khi hoạt động ở cả 3 nhóm điều trị tại thời điểm 6 và 12 tuần.
Với các bệnh nhân ở giai đoạn bệnh lý gân hoạt động, mức độ giảm đau khi nghỉ ngơi được ghi nhận là rõ hơn trong nhóm sử dụng phối hợp với (MCVC) so với nhóm dùng EC đơn độc ( p< 0,05) – hình 1

Kết luận

Bổ sung  chế độ dinh dưỡng có chứa mucopolisacarit, collagen loại I và vitamin C (MCVC) là liệu pháp an toàn, hiệu quả đối với bệnh lý gân Achille, mang lại thêm lợi ích khi phối hợp với vật lý trị liệu (EC), đặc biệt ở giai đoạn sớm của bệnh khi gân chưa có những thay đổi nặng nề về chất nền ngoại bào cũng như mạch máu.

Xem Full Text: TẠI ĐÂY

Nơi thực hiện: Khoa Cơ xương khớp BV Bạch Mai
B.Hai Binh et al. Osteoarthritis and Cartilage Vol 17, supplement 1. 12 June 2014. 299

Mục tiêu

Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của thực phẩm bổ sung chứa Mucopolysaccharide , collagen Typ I và vitamin C trên các triệu chứng lâm sàng, mức độ đau và cấu trúc gân ở bệnh nhân có các bệnh lý gân Achille, gân cơ trên vai, gân mỏm lồi cầu ngoài hoặc gân gan bàn chân.

Phương pháp

Bệnh nhân với các bệnh lý gân chẩn đoán bằng triệu chứng lâm sàng và siêu âm được lựa chọn ngẫu nhiên dùng Tendoactive (TA) 2 viên / ngày hoặc 2 viên giả dược/ ngày trong 90 ngày . Thuốc giảm đau non-steroid ( Mobic 7.5 mg/ngày) được chỉ định cho bệnh nhân tối đa 30 ngày. Bệnh nhân được theo dõi đánh giá hàng tháng trong thời gian nghiên cứu . Đánh giá lâm sàng gồm hiện diện/ vắng mặt các triệu chứng lâm sàng ( sưng, nóng, đỏ) và mức độ đau đánh giá bằng thang điểm VAS. Mô tả cấu trúc gân bằng hình ảnh siêu âm và ghi nhận sự hiện diện/ vắng mặt của bệnh lý gân.

Kết quả

Có 60 bệnh nhân tham gia nghiên cứu với 30 bệnh nhân mỗi nhóm. Tuổi trung bình là 41,4 ±1,50 trong nhóm dùng Tendoactive và 40,2 ± 0,26 trong nhóm đối chứng . Tỷ lệ phụ nữ chiếm 83,3% ở nhóm dùng Tendoactive và 86% ở nhóm đối chứng. Các triệu chứng lâm sàng giảm ở cả 2 nhóm tại mỗi thời điểm đánh giá và ghi nhận mức độ giảm tốt hơn ở nhóm dùng Tendoactive . Mức độ đau giữa 2 nhóm không khác biệt tại thời điểm trước khi điều trị ( VAS 5,82± 0,21 vs 5,71± 0,23 ) và đều giảm ý nghĩa trong thời gian nghiên cứu nhưng ghi nhận mức độ giảm tốt hơn ở nhóm dùng Tendoactive khi đánh giá tại thời điểm ngày 90 ( 2,5 ± 0,22 vs 3,20 ± 0,20 với p<0,05). Tại ngày 90, không có bệnh nhân nào ở nhóm dùng Tendoactive được chẩn đoán có bệnh lý gân trên hình ảnh siêu âm.

Kết luận

Kết quả nghiên cứu cho thấy thực phẩm bổ sung chứa Mucopolysaccharide, collagen Typ I và vitamin C là lựa chọn điều trị an toàn, hiệu quả nhằm cải thiện các triệu chứng lâm sàng và diễn tiến cấu trúc của gân bị tổn thương bao gồm gân Achille, gân mỏm lồi cầu ngoài, gân cơ trên vai và gân gan bàn chân.

Tham khảo EULAR 2014: Scientific Abstracts, Poster Presentations. Back pain, mechanical musculoskeletal problems, local soft tissue disorders THU0338 A Randomized, Placebo-Controlled Study to Evaluate Efficacy and Safety of A Dietary Supplement Containing Mucopolysaccharides, Collagen Type I and Vitamin C for Management of Different Tendinopathies

Xem chi tiết TẠI ĐÂY