Vì sao khi chơi pickleball dễ bị đau vai?

Triệu chứng đau vai khi chơi pickleball rất phổ biến. Động tác đánh bóng, nhất là khi đánh bóng với kỹ thuật sai có thể tạo ra áp lực lớn lên cơ và khớp vai. Điều này thường gặp ở những người mới bắt đầu chưa quen với cách chơi hoặc chưa được hướng dẫn đúng cách.

Thứ hai, chuyển động lặp đi lặp lại khi đánh bóng trong suốt trận đấu cũng có thể dẫn đến tình trạng căng cơ hoặc chấn thương gân. Khi cơ bắp không được nghỉ ngơi và phục hồi đầy đủ, nguy cơ chấn thương sẽ gia tăng.

Cuối cùng, độ tuổi và tình trạng sức khỏe tổng thể cũng ảnh hưởng đáng kể đến tình trạng đau vai. Những người lớn tuổi hoặc có tiền sử bệnh lý như viêm khớp, viêm gân thường có nguy cơ cao hơn khi tham gia vào các hoạt động thể chất, trong đó có pickleball.

Đau vai có thể là dấu hiệu của bệnh gì?

Căng cơ

Căng cơ là tình trạng cơ bắp bị kéo giãn quá mức, thậm chí bị rách do hoạt động với cường độ mạnh hoặc sử dụng cơ không đúng cách. Đối với bộ môn Pickleball, người chơi sử dụng cơ vai để thực hiện các động tác đánh bóng liên tục, dễ gây ra tình trạng căng cơ. Đặc biệt với những người mới chơi hoặc chưa khởi động kĩ trước khi chơi.

Biểu hiện mỏi cơ sau mỗi trận đấu có thể là dấu hiệu căng cơ vai. Các triệu chứng đau âm ỉ có thể xuất hiện sau đó, đau tăng lên khi cử động tay, nhất là các động tác đưa tay lên cao  hoặc vung tay. Trường hợp có triệu chứng sưng tấy, hoặc cơn đau dữ dội thì rất có thể bạn đã gặp chấn thương nghiêm trọng hơn như viêm cơ hoặc rách cơ.

Mách bạn các tips phòng ngừa và xử trí căng cơ:

• Khởi động kỹ: khởi động bằng các bài tập giãn cơ và xoay vai để giúp cơ bắp được làm nóng và trở lên linh hoạt hơn.
• Nghỉ ngơi hợp lý: bố trí thời gian nghỉ ngơi hợp lý giữa các trận đấu để tránh gây quá tải trên cơ bắp.
• Chườm lạnh: Đặt túi chườm lạnh lên vai 15-20 phút mỗi lần, 2-3 lần/ngày.
• Sử dụng gel lạnh và massage nhẹ nhàng: bôi gel lạnh 2-3 lần/ngày kết hợp với massage nhẹ nhàng giúp giảm đau, giảm sưng viêm, thư giãn cơ vai và tăng tuần hoàn máu.

Viêm gân, dây chằng vai

Khi chơi pickleball, các động tác vung vợt nhanh và lặp đi lặp lại tạo áp lực lớn lên các gân, đặc biệt là gân của cơ chóp xoay và gân nhị đầu. Động tác đánh bóng sai kỹ thuật dễ gây ra những tổn thương trên gân dây chằng, tích lũy lại qua thời gian sẽ dẫn tới viêm gân, dây chằng. Nếu bạn có những triệu chứng sau, rất có thể bạn đã bị viêm gân:

• Cảm giác đau nhức ở vị trí vai, trước và sau cánh tay.
• Đau nhói, đau âm ỉ kéo dài, đau tăng khi cử động tay
• Sưng tấy hoặc cảm giác nóng rát ở khu vực gân.
• Cảm giác vai “lỏng lẻo” hoặc khó cử động vai
• Đau về ban đêm khi nằm nghiêng bên vai bị chấn thương

Mách bạn các tips phòng ngừa và xử trí khi có dấu hiệu viêm gân vai:

• Nghỉ ngơi: khi có dấu hiệu viêm gân vai, trước tiên bạn cần nghỉ ngơi để cơ thể có thể hồi phục, tránh tích lũy thêm các tổn thương mới.
• Bổ sung colagen type I: gân và dây chằng cần một khoảng thời gian khá dài, từ 2-3 tháng để có thể hồi phục một cách tự nhiên. Để rút ngắn quá trình này, bạn có thể bổ sung sản phẩm chứa colagen typ I là nguyên liệu tối cần thiết để tái tạo gân dây chằng, rút ngắn thời gian hồi phục.
• Thăm khám: thăm khám bác sĩ là cần thiết, đặc biệt khi triệu chứng kéo dài hoặc ảnh hưởng tới chức năng vận động.
• Thuốc giảm đau/ gel lạnh: bôi gel lạnh 2-3 lần/ngày để giảm đau, giảm sưng viêm. Thuốc giảm đau kháng viêm NSAIDs được sử dụng ngắn hạn nhằm kiểm soát các triệu chứng viêm cấp tính, bạn nên dùng theo hướng dẫn của thầy thuốc.

Viêm khớp vai/ thoái hóa khớp vai

Viêm khớp là một trong những căn bệnh phổ biến nhất ảnh hưởng đến các khớp xương và điều này có mối liên hệ mật thiết với tình trạng đau vai khi chơi pickleball. Viêm khớp không chỉ gây ra đau đớn mà còn làm giảm khả năng hoạt động của khớp vai ở người chơi pickleball cũng như các môn thể thao khác như cầu lông, tennis…

Sụn khớp là một mô liên kết trơn có tính linh hoạt, đàn hồi và chắc chắn, hoạt động như một bộ phận “giảm xóc” cho cơ thể. Các lực tác động mạnh lên một vị trí có thể gây ra tổn thương sụn khớp.

Triệu chứng của viêm khớp có thể rất đa dạng, nhưng thường bao gồm:

• Đau nhức xung quanh khớp.
• Sưng tấy và nóng đỏ ở vùng bị viêm.
• Giảm khả năng vận động ở khớp.

Tuy nhiên, sụn khớp không có dây thần kinh, chính vì vậy mà những tổn thương ở sụn khớp thường không cảm nhận được. Triệu chứng đau là khi tổn thương ở sụn khớp đã kích thích phản ứng viêm ở các mô xung quanh. Tức là nếu có triệu chứng viêm, đau thì sụn khớp đã có tổn thương từ khoảng thời gian trước.

Hiện nay, các bác sĩ đặc biệt quan tâm đến tình trạng thoái hóa khớp sớm ở những người chơi thể thao. Thoái hóa khớp sớm không có biểu hiện rầm rộ nên thường dễ bị bỏ qua dẫn tới tình trạng thoái hóa nặng nề và rất khó điều trị phục hồi. Nếu bạn có triệu chứng cứng khớp, đặc biệt là vào buổi sáng hoặc sau khi ngồi lâu, hoặc khớp phát ra tiếng kêu lục cục khi cử động thì đây chính là một dấu hiệu cảnh báo thoái hóa khớp sớm.

Mách bạn:

• Bảo vệ khớp: kỹ thuật chơi đúng và chơi điều độ, nghỉ ngơi hợp lý là yếu tố quan trọng để giúp bạn tránh khỏi chấn thương.
• Bổ sung colagen type II: colagen typ II là thành phần cấu tạo chính trong sụn khớp, giúp cấu trúc khớp có tính đàn hồi, chịu lực tốt. Bổ sung colagen typ II dạng thủy phân hoặc dạng tự nhiên ngay khi có các dấu hiệu ở khớp sẽ giúp phục hồi tổn thương tốt hơn so với để tình trạng kéo dài. Nhiều chế phẩm colagen typ II hiện nay được sử dụng ở dạng tự nhiên và phối hợp thêm các thành phần khác như HA…giúp tăng hiệu quả phục hồi sụn khớp tổn thương tốt hơn
• Thăm khám bác sĩ khi có dấu hiệu đau vai để xác định chính xác chấn thương và có cách điều trị đúng

Viêm gân khuỷu tay là gì?

Viêm gân khuỷu tay thường gọi là tennis elbow do đây là chấn thương phổ biến ở hầu hết những người chơi tennis. Tuy nhiên, với trào lưu chơi pickleball mạnh mẽ trong thời gian gần đây, số lượng người mắc viêm gân khuỷu tay cho chơi pickleball cũng tăng lên nhanh chóng nên xuất hiện thuật ngữ “pickleball elbow”.

Viêm gân khuỷu tay là tình trạng phần gân nối  giữa cơ cánh tay và xương khuỷu tay bị tổn thương, viêm khi hoạt động thường xuyên quá mức. Các triệu chứng của khuỷu tay chơi tennis hoặc khuỷu tay chơi pickleball bao gồm:

• Đau ở bên ngoài khuỷu tay và phần xương cùi chỏ;
• Đau nhức, đau lan đến cẳng tay và cổ tay
• Đau nhẹ dai dẳng trong một vài tháng. Khi hoạt động co duỗi hoặc dùng lực cánh tay thì mức độ đau tăng lên
• Khó cầm nắm vật như bình thường do đau.

Nguyên nhân gây viêm gân khuỷu tay khi chơi pickleball

Khi chơi Pickleball, người chơi chủ yếu sử dụng cánh tay để thực hiện các cú đánh bóng. Đa số người chơi thấy pickleball không yêu cầu về thể lực quá nhiều, và họ thường có xu hướng chơi trong nhiều giờ liền mà quên mất việc cần để cho cơ thể nghỉ ngơi.  Động tác đánh bóng lặp đi lặp lại gây áp lực khiến gân cơ bị quá tải và tổn thương. Khi tổn thương vượt quá khả năng tự sửa chữa của cơ thể thì sẽ gây ra viêm gân cơ.

Bên cạnh đó, đánh bóng sai kĩ thuật và không kiểm soát tốt lực tay cũng là nguyên nhân quan trọng khiến cho khuỷu tay chịu áp lực lớn dẫn tới chấn thương. Pickleball là một bộ môn khá dễ chơi và phổ thổng, ai cũng có thể tham gia. Khi trở thành trào lưu, có rất nhiều người chơi Pickleball để giải trí và nâng cao sức khỏe nhưng lại chưa tìm hiểu và chuẩn bị tốt về kỹ thuật chơi dẫn tới tỉ lệ gặp chấn thương rất cao.

Làm gì khi bị viêm gân khuỷu tay trong quá trình chơi pickleball?

Khi có các triệu chứng đau hoặc sưng ở vùng khuỷu tay, điều đầu tiên mà bạn cần làm là dừng chơi để nghỉ ngơi. Để giảm viêm và sưng, bạn có thể chườm đá lạnh trong vòng 10-15 phút mỗi lần, 3-4 giờ chườm 1 lần. Hoặc đơn giản hơn là sử dụng gel lạnh bôi lên khu vực sưng đau. Hãy chuẩn bị sẵn 1 tuýp gel lạnh trong túi đồ để sẵn sàng bôi khi gặp chấn thương hay căng cơ trong quá trình chơi. Thông thường, viêm gân khuỷu tay sẽ tự lành lại trong 2-3 tháng nhờ khả năng tự sửa chữa của cơ thể.

Tuy nhiên, việc nghỉ chơi trong 1 thời gian dài là một điều khá khó chịu đối với những ai đam mê bộ môn này. Cách bạn có thể làm để tăng tốc độ hồi phục cho gân- dây chằng vùng khuỷu tay là bổ sung thêm colagen typ I – thành phần thiết yếu để tái tạo gân dây chằng.

Thuốc giảm đau kháng viêm có thể cần trong những trường hợp bị chấn thương nặng. Tuy nhiên, bạn lưu ý chỉ sử dụng chúng ngắn hạn và thuốc chỉ giúp bạn ngăn lại các triệu chứng mà không giúp sửa chữa tổn thương. Do đó bạn vẫn cần nghỉ ngơi để hồi phục một cách tốt nhất.

Làm gì để hạn chế nguy cơ bị viêm khuỷu tay khi chơi pickleball?

Như đã đề cập ở trên, một trong những nguyên nhân chính gây ra viêm khuỷu tay khi chơi pickleball chính là kỹ thuật chưa chính xác, đặc biệt là khi sử dụng các cú đánh trái tay như backhand driver, backhand voley hoặc backhand dink. Một số lưu ý về kỹ thuật bạn hãy áp dụng để giảm nguy cơ gặp chấn thương khuỷu tay khi chơi:

• Đánh bóng ở phía trước cơ thể. Điều này sẽ giúp bạn giảm áp lực lên khuỷu tay bằng cách sử dụng các cơ mạnh nhất của mình là chân và phần thân để tạo ra lực trong cú đánh. Nếu bạn đánh bóng pickleball sau cơ thể thì sẽ tạo nhiều áp lực hơn lên cánh tay và khuỷu tay vì đó là bộ phận cơ thể duy nhất được sử dụng để đánh bóng.
• Hạn chế các cú đánh bóng ra sau (backswing) hoặc thực hiện cú đánh ngắn hơn. Các cú đánh bóng ra sau sẽ tạo áp lực lớn lên khuỷu tay và cánh tay nên dễ gân chấn thương hơn.
• Di chuyển chân để bạn có thể đánh bóng pickleball ở điểm tiếp xúc nhất quán và điểm này phải ở phía trước cơ thể bạn.
• Vung tay từ vai khi thực hiện cú đánh, thay vì từ cổ tay hoặc khuỷu tay của bạn để phân tán đều lực. Tránh vẩy vợt chỉ bằng cổ tay và khuỷu tay.
• Không nắm vợt quá chắc. Lực cầm pickleball chỉ cần khoảng 4/10 để có thể linh hoạt. Nếu bạn nới lỏng lực cầm vợt pickleball và sử dụng nhiều ngón tay hơn để cầm vợt pickleball, bạn sẽ đánh bóng nhẹ nhàng và kiểm soát lực tốt hơn. Đồng thời cũng hạn chế được chấn thương khuỷu tay.

Cuối cùng, nếu có điều kiện, bạn nên tìm một huấn luyện viên để chỉ dẫn cho bạn những kỹ thuật cơ bản và chính xác để hạn chế thấp nhất nguy cơ gặp chấn thương.

Như vậy, mặc dù viêm gân khuỷu tay là một chấn thương rất phổ biến khi chơi Pickleball, nhưng nếu biết cách chúng ta hoàn toàn có thể xử trí tốt và tiếp tục với niềm đam mê ở bộ môn này.

Cấu trúc khớp vai

Toàn bộ cấu trúc của vùng vai bao gồm: xương bả vai, xương đòn, xương cánh tay được hỗ trợ bởi các mô mềm gồm cơ, dây chằng. Chóp xoay khớp vai bao gồm các gân cơ cánh tay và cơ vai bám vào đầu trên xương cánh tay. Các gân cơ bám chắc và giao thoa với nhau thành gân chóp xoay, có chức năng giữ vững khớp vai.

Tổn thương chóp xoay thường gặp nhiều nhất ở những người phải vận động khớp vai thường xuyên, nhất là trong trường hợp có các động tác lặp đi lặp lại đưa tay lên quá đầu trong công việc hàng ngày hoặc chơi thể thao (thợ sơn, thợ mộc, vẽ tranh tường, chơi cầu lông, tennis, bơi lội,…) hoặc có tiền sử mang vác nặng, hoạt động quá mức của khớp vai…, gân khớp vai rất dễ bị tổn thương, kích thích gây phản ứng viêm.

Các triệu chứng của Viêm gân chóp xoay

Triệu chứng đầu tiên luôn là đau tại khớp vai. Cơn đau thường có những đặc điểm:

• Ban đầu thường là đau đột ngột khi với tay lấy đồ, nâng vật nặng hoặc khi vận động mạnh (như chơi thể thao). Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng nặng dần lên, có cảm giác yếu, mỏi cánh tay khi nhấc tay và khi làm việc, khiến người bệnh khó thực hiện được những việc như chải đầu, khó mặc áo hay đưa tay ra phía sau đầu.
• Giai đoạn đầu, đau ở mức độ nhẹ cả khi vận động lẫn khi nghỉ ngơi. Về sau đau thường xuất hiện vào đêm khuya, sau một ngày hoạt động nhiều và khiến bệnh nhân mất ngủ, nhất là khi nằm nghiêng về bên vai bị đau.
• Cảm thấy đau khi đẩy đồ vật ra xa bằng tay nhưng kéo lại thì thường không đau.
• Đau âm ỉ sâu trong vai, đau có thể lan lên tới cổ (làm dễ nhầm lẫn với thoái hóa cột sống cổ), hoặc lan xuống cánh tay nhưng không vượt quá vùng khuỷu tay.
• Bệnh lâu ngày dẫn tới rách lớn chóp xoay làm bệnh nhân cử động vai khó khăn, đặc biệt khi dang tay lên tới đầu, rách nặng hơn làm bệnh nhân không giơ tay lên được, hoặc khi giơ tay lên được thì khi hạ xuống, tay sẽ bị rớt đột ngột mà không thể giữ lại được.

Các biện pháp điều trị bệnh Viêm gân chóp xoay

Mục tiêu của việc điều trị là giảm đau và phục hồi chức năng khớp vai. Tùy thuộc vào mức độ triệu chứng, tình trạng viêm hay rách chóp xoay, tuổi và nhu cầu vận động của bệnh nhân mà sẽ có từng chiến lược điều trị khác nhau.

Điều trị không phẫu thuật: sẽ được ưu tiên áp dụng trong phần lớn các trường hợp, chỉ khi các biện pháp này không đạt kết quả người ta mới cân nhắc đến việc điều trị bằng phương pháp phẫu thuật. Thời gian điều trị theo phương pháp này thường kéo dài từ vài tuần cho đến vài tháng. Các biện pháp cụ thể gồm có:

• Nghỉ ngơi: BS sẽ yêu cầu bệnh nhân tăng cường nghỉ ngơi, hạn chế việc thực hiện các động tác giơ tay cao quá đầu, thay đổi công việc hiện tại nếu công việc buộc phải thực hiện nhiều những động tác trên.
• Áp dụng các bài tập vật lý trị trị liệu phù hợp sẽ giúp khôi phục biên độ vận động và tăng cường sức mạnh cho khớp vai. Chườm lạnh lên chỗ đau sẽ giúp giảm đau, viêm trong các cơn đau cấp.
• Dùng các thuốc kháng viêm, giảm đau loại non-Steroid và thuốc giãn cơ: giúp làm giảm đau, giảm sưng khớp vai. Tuy nhiên, thuốc này có thể gây đau dạ dày, xuất huyết. Vì thế cần thận trọng và có chỉ định của bác sĩ trước khi sử dụng.
• Các sản phẩm bổ sung dinh dưỡng, giúp cung cấp các thành phần thiết yếu cho gân để thúc đẩy quá trình tự phục hồi từ bên trong, phổ biến là các sản phẩm chứa collagen typ 1, kết hợp với mucopolysacharid, vitamin C và Mangan.
• Với các trường hợp tình trạng viêm nặng, kéo dài có thể tiêm corticoid trực tiếp vào khớp.

Tuy nhiên, việc tiêm corticoid nội khớp có thể làm yếu gân và làm chậm quá trình lành gân. Việc tiêm corticoid trực tiếp vào khớp nói chung cần được thực hiện cẩn thận trong môi trường vô trùng và được thực hiện bởi bác sĩ được đào tạo bài bản về tiêm nội khớp vì nếu bị nhiễm trùng, tràn máu vào ổ khớp sẽ rất tai hại, khớp vai có nguy cơ mất chức năng vĩnh viễn.

Can thiệp phẫu thuật: thường chỉ áp dụng khi các biện pháp điều trị khác không đạt được kết quả mong muốn.

Phòng ngừa tình trạng viêm gân chóp xoay:

Bạn nên duy trì các thói quen sinh hoạt, vận động điều đổ để hạn nguy cơ cũng như diễn tiến đau gân chóp xoay:

• Với các tổn thương nhẹ, đôi khi bạn chỉ cần nghỉ ngơi hợp lý.
• Dùng thuốc và luyện tập theo đúng chỉ dẫn của bác sỹ;
• Cố gắng tránh làm việc bằng tay đang bị bệnh;
• Sử dụng các sản phẩm bổ sung để tăng cường độ dẻo dai cho gân dây chằng và hạn chế nguy cơ chấn thương nếu như bạn thường xuyên chơi thể thao hoặc các công việc vận động lặp đi lặp lại.

BTV Dược sĩ Thanh Hoa

1, Day khuỷu tay

2, Bài tập nắm chặt tay

Bệnh này rất hay gặp ở những người chơi tennis, cầu lông, golf, bowling … Cơ chế thường là do các nhóm cơ này bị suy yếu, khi vận động quá mức, nơi bám của các cơ chịu lực căng, kéo gây ra các chấn thương, lâu ngày làm viêm tại chỗ gây đau.

Nguyên nhân thường là do:

• Kích thước tay cầm vợt quá to hoặc quá nhỏ.
• Lưới vợt quá căng, hay banh quá nặng do ướt nước.
• Khởi động không kỹ.
• Chơi quá sức, hoặc lúc cơ thể không khỏe.
• Kỹ thuật chưa đúng

1. Cú đánh trái tay:

– Dùng cổ tay thay vì toàn bộ cánh tay.
– Ra tay đỡ banh trễ làm khuỷu ở tư thế cong.
– Đỡ banh sẹc chặt xoáy mạnh.

2. Cú đập (smash) hay cú sẹc không đúng kỷ thuật.

Biểu hiện:

Đau vùng phía ngoài khuỷu, có thể sưng nhẹ, không nóng, đỏ. Ban đầu chỉ đau khi thực hiện một số động tác như gấp duỗi khuỷu, sấp, ngửa cẳng tay, hoặc xách vật nặng. Trường hợp nặng hơn, đau thường xuyên kể cả lúc không chơi thể thao, đau không thể cầm vật nặng, vắt quần áo hoặc khi lái xe.

Dùng tay ấn vào vị trí lồi cầu ngoài bệnh nhân rất đau nhói tại 1 điểm

Khi đau bạn nên :

• Ngừng chơi.
• Chườm lạnh tại chỗ 10-15 phút, có thể làm 4-5 lần/ ngày .
• Tập các bài tập kéo giãn các nhóm cơ vùng khuỷu.
• Nếu đau nhiều, bạn nên băng treo tay bất động tạm.
• Có thể dùng các thuốc giảm đau, kháng viêm uống thông thường.
• Sử dụng Tendoactive giúp hỗ trợ phục hồi các trường hợp bị tổn thương gân

Bạn không nên:

• Cố gắng chơi tiếp, có thể làm bệnh trở nên trầm trọng hơn do rách gân nặng hơn, máu bầm ra nhiều hơn.
• Xoa bóp với các loại dầu nóng, thuốc xoa bóp, hoặc đi nắn sửa không đúng sẽ gây viêm mạn tính tại chỗ, rất khó điều trị sau này.

Nếu sau 1 tuần với các biện pháp trên mà vẫn còn đau, hoặc tái đi tái lại bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa chấn thương thể thao.

ĐỂ PHÒNG NGỪA CHẤN THƯƠNG NÀY CẦN LƯU Ý:

• Khởi động thật kỹ trước khi hoạt động thể thao hay bưng xách nặng.
• Chơi với lượng thời gian từ từ tăng dần, từng bước hồi phục lại khả năng tập luyện, và không chơi quá sức.
• Đeo băng bảo vệ khuỷu tay khi có các hoạt động gắng sức.
• Sử dụng Tendoactive giúp bổ sung dưỡng chất hỗ trợ nuôi dưỡng gân và dây chằng, hỗ trợ phục hồi sau chấn thương gân và dây chằng.

BTV Dược sĩ Nguyễn Minh Hiếu

Phục hồi khó ngang phẫu thuật

Gân, cơ, khớp và dây chằng là những bộ phận thiết yếu của bộ máy vận động. Do đặc điểm chia thành sợi, thành thớ chạy theo chiều dọc nên khâu gân là rất khó. Lại do gân rất ít có mạch máu nuôi dưỡng nên gân rất dễ hoại tử. Không giống như cơ, gân hoạt động cần sự bôi trơn của chất dịch nhầy trong bao gân. Nếu chẳng may bao gân bị viêm thì gân sẽ bị viêm dính ngay và khó cử động. Vì thế, những vùng hay có gân nhiều như bàn tay, bàn chân, bạn sẽ thấy hiện tượng di chứng hay gặp sau phẫu thuật là tay co quắp hoặc chân vẹo cứng là điều dễ để tìm ra. Thế nên, không thể không phục hồi vận động cho gân.

Nhưng việc phục hồi vận động cho gân lại không hề dễ, vì nó vấp phải một sự mâu thuẫn nội tại. Nếu tập quá sớm, vết khâu nối gân có thể bị toác ra và hỏng mối nối. Nhưng nếu tập quá muộn lại bị viêm dính gân và khó phục hồi.

Trong các phẫu thuật gân ứng dụng, phẫu thuật gân bàn tay là vấn đề cốt lõi. Vì rằng bàn tay tham gia vận động nhiều nhất trong các bộ phận của cơ thể. Nó là công cụ, là bộ phận giúp chúng ta linh động trong sinh hoạt.

Tập tinh tế

Khác với các bộ phận khác của cơ thể, tập để tăng sức mạnh, phẫu thuật gân bàn tay lại cần tập tinh tế và phụ thuộc vào gân nào được tác động, vùng nào được phẫu thuật chỉnh hình.

Ở bàn tay:

Với các gân ở bàn tay, nói chung, có hai dạng di chứng chính là tay co quắp và tay duỗi ngửa ra. Tay co quắp là bàn tay có các ngón tay co lại, khép lại và rất khó mở. Tay duỗi cứng thì ngược lại, ngón tay cứ duỗi cứng ra và khó gấp lại hơn.

Với dạng tay co quắp, chúng ta sẽ áp dụng bài tập búng dây chun. Với tay duỗi cứng, chúng ta áp dụng bài tập bóp bóng.

Bài tập búng dây chun: để một vài dây chun trên một mặt phẳng nhẵn, ví dụ nền nhà. Vạch hai vạch cách nhau 1m. Người bệnh sẽ dùng tay, búng gẩy các dây chun bật về phía trước, búng gẩy bằng cả 5 đầu ngón tay. Từ vạch này đến vạch kia. Động tác búng sẽ giúp duỗi gân duỗi ra, chống co quắp. Một ngày tập hai lần, mỗi lần 30 phút. Sáng 1 lần, chiều 1 lần.

Bài tập bóp bóng: ngược lại với búng dây chun, bạn hãy đặt vào lòng bàn tay một quả bóng cao su có kích thích bằng một quả bi-a. Sau đó tập bóp vào để giữ bóng lại. Mỗi ngày tập 2 lần, sáng 1 lần, chiều 1 lần, mỗi lần 30 phút.

Ở cơ sấp cẳng tay:

Cơ sấp cẳng tay nằm hoàn toàn ở phần cẳng tay. Nó nằm ở phần bụng tay là chủ yếu, thực hiện chức năng sấp bàn tay, cẳng tay. Bạn hãy quan sát trên tay bạn, cẳng tay bạn (tính từ khuỷu tay xuống cổ tay), sẽ chia thành hai phần: phần trắng hơn và phần đen hơn. Cơ sấp sẽ nằm ở phần bụng tay có da trắng. Chúng ta sẽ tập cho các gân này. Áp dụng từ nhẹ đến nặng: sấp bàn tay và quay sấp gậy gỗ.

Sấp bàn tay là bài tập nhẹ nhất, không có tải, để động tác sấp được phục hồi trơn tru trước khi tham gia tập nặng hơn.

Cách tập: bạn hãy ngồi ngay ngắn trong tư thế lưng thẳng, gối thẳng, thân người vuông góc với đùi. Tay để trong tư thế cánh tay thẳng theo thân người và cẳng tay vuông góc với cánh tay. Lúc này khuỷu tay vuông góc. Cẳng tay để trong tư thế lòng bàn tay hướng lên trên. Tiến hành sấp cẳng tay, để bàn tay chuyển từ tư thế ngửa lên trên sang tư thế úp xuống dưới. Sau đó lại lật ngửa bàn tay lại, rồi lại tiếp tục sấp. Một lần tập bao gồm: sấp rồi ngửa.

Phương pháp tập: một ngày tập 2 tiếng, sáng 1 tiếng, chiều 1 tiếng. Cứ tập 4 phút thì nghỉ 1 phút. Ban đầu tập sẽ rất khó, chỉ nên sấp một nửa. Sau thì sấp hoàn toàn. Bài tập này có tác dụng giúp làm vững gân và trơn tru gân sấp.

Quay sấp gậy gỗ là bài tập cao hơn, giúp phục hồi sức mạnh của cơ sấp giúp bàn tay trở lên hoàn hảo.

Cách tập: dùng một cây gậy gỗ thẳng. Gậy này có kích thước dài 80cm, đường kính 4cm. Chia gậy gỗ thành hai phần bằng nhau. Sau đó chia phần trên thành các đoạn 5, 10, 15, 20, 25, 30cm. Cầm gậy gỗ tại vị trí 30cm, gần điểm giữa nhất sao cho gậy gỗ thẳng, vị trí cầm ở đoạn trên, đoạn dưới sẽ dài hơn đoạn trên với mục đích tạo sức nặng ở dưới. Khi tay cầm, bạn đứng thẳng, chân bước đi thoải mái, tay để trong tư thế khuỷu vuông góc và cẳng tay hướng ra trước. Cầm gậy gỗ đứng thẳng sao cho ngón út thấp nhất và ngón cái ở vị trí cao nhất so với mặt đất. Tiến hành từ từ, nhẹ nhàng quay sấp gậy gỗ, hất đầu dưới của gậy lên trên và ra ngoài, cho đến khi gậy gỗ nằm ngang là được. Sau đó lại đưa gậy về vị trí đứng thẳng ban đầu. Một lần tập bao gồm hai động tác: quay sấp gậy gỗ và đưa về vị trí cũ.

Phương pháp tập: một ngày tập hai buổi, sáng và chiều. Mỗi buổi tập tiến hành tập 3 – 5 phiên. Mỗi phiên gồm 10 – 15 lần tập, các phiên tập nghỉ cách nhau 5 – 7 phút để cho dịch kịp tái tạo. Bài tập này làm tăng sức mạnh cơ. Tập sẽ tăng dần độ khó bằng cách nắm vào các đoạn cao hơn, 20, 15, 10 và 5cm. Tập cho đến khi nào tay sấp thuần thục mà ít gặp trở ngại.

Ở cơ ngửa cẳng tay:

Cơ ngửa cẳng tay đối diện với cơ sấp cẳng tay cả về vị trí và chức năng. Đối diện vị trí, nghĩa là nó nằm ở phần đen, phần lưng cánh tay. Đối ngược chức năng, tức là nó thực hiện chức năng ngửa cẳng tay và bàn tay. Gân ngửa cẳng tay nằm chủ yếu ở cổ tay và một phần ở khuỷu tay. Chúng ta sẽ tập để người bệnh phục hồi được các gân này. Các bài tập áp dụng: ngửa bàn tay và quay ngửa gậy gỗ.

Ngửa bàn tay bài tập nhẹ nhất, không có tải, cho động tác ngửa cẳng tay. Đây là động tác tập ban đầu chuẩn bị cho các bài tập khó hơn.

Cách tập: ngồi và cẳng tay để trong tư thế như trong động tác sấp cẳng tay. Chỉ khác là lòng bàn tay hướng xuống dưới, ngón tay hướng xuống dưới, cổ tay và ngón tay thả lỏng. Tiến hành ngửa cẳng tay sao cho bàn tay ngửa lên trên, ngón tay hướng lên trên. Rồi sau đó lại trở lại bàn tay và cằng tay như cũ.

Phương pháp tập: như trong bài tập sấp bàn tay.

Quay ngửa gậy gỗ là bài tập đối xứng với quay sấp gậy gỗ. Bài tập này giúp làm tăng sức mạnh cơ ngửa khi mà ngửa không tải tương đối tốt.

Cách tập: dùng gậy gỗ và cách cầm như trong động tác quay ngửa gậy gỗ vậy. Chỉ khác là bạn quay ngửa gậy gỗ sao cho đầu dưới hất lên trên, vào trong và đạt đến tư thế nằm ngang. Gậy gỗ ở vị trí nằm ngang cuối cùng là được. Rồi sau đó lại trở về vị trí ban đầu.

Phương pháp tập: như với bài tập quay sấp gậy gỗ.